記者從西安市醫療保障局獲悉，西安市將于9月底全面啟動2022年城鄉居民醫保參保繳費工作。凡具有西安市戶籍或在西安市長期居住并取得居住證、未參加城鎮職工醫保的居民，均可參加西安市城鄉居民醫保。2022年全市城鄉居民參保個人集中繳費時間為9月下旬至2022年12月20日，醫保待遇享受期為2023年1月1日至12月31日。
記者梳理發現，今年西安市城鄉居民醫保參保繳費主要有四個特點：一是籌資標準提高了。2022年居民醫保參保財政補助標準人均增加30元，達到每人每年610元；相應同步提高了個人繳費標準30元，達到每人每年350元。同時也繼續提高資助參保標準，其中：特困人員、孤兒、事實無人撫養兒童參保無需繳費，由財政給予全額資助；低保對象、納入監測范圍的農村易返貧致貧人口（脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶、突發嚴重困難戶）、返貧致貧人口，給予定額資助260元，個人只需繳費90元。二是新生兒參保繳費時間影響待遇享受時間。2023年1月1日起，新生兒出生90天內完成繳費的，待遇享受期為出生之日起至出生當年12月31日；未在90天內繳納出生當年醫保費，超過90天完成繳費的，待遇享受期為繳費的次月至12月31日。新生兒出生日期距離出生當年12月31日不足90天，監護人根據醫保待遇享受時間，在新生兒出生90天內可選擇繳納出生當年的醫療保險費，也可選擇繳納出生次年的醫療保險費。但需要提醒的是，未在90天內繳納相應年度醫療保險費，不能享受對應年度醫保待遇。三是明確了特殊人員參保繳費標準。集中繳費期結束后，未參保繳費且政策允許進入待遇享受期仍可參保繳費的特殊人員（軍人退出現役、應屆外省畢業回陜大學生、職工醫保斷保人員、刑滿釋放人員、失聯人員、未在集中繳費期參保的享受參保資助的各類人員、相關部門新認定的下一年度可享受參保資助人員），參保繳費標準按照全省確定的參保年度個人繳費標準繳納個人醫療保險費，不再享受個人繳費分類資助政策。待遇享受期自繳費之日的次月算起。四是優化了新增參保人員繳費流程。新增擬參保人員或需調整參保繳費地的人員，持本人戶口本等有效戶籍證明、長期居住地公安部門制發的居住證，以及本人有效身份證明（具有特殊人員身份的須攜帶相關證明），前往戶籍地或居住證所在地醫保經辦部門辦理參保登記即可。已辦理過參保登記手續的城鄉居民可通過稅務部門指定繳費方式繳費。西安市醫療保障局建議參保群眾優先使用陜西稅務微信公眾號、手機銀行、微信、銀聯云閃付、網上銀行、支付寶等方式繳費，也可通過開辦代收業務的商業銀行柜面、自助繳費終端，以及稅務辦稅服務廳等方式繳費。涉及參保信息登記、醫保政策和待遇享受問題，可向戶籍地醫保部門咨詢，咨詢電話可在西安市醫療保障局官方網站、微信公眾號查詢。西安市醫療保障局微信公眾號：底部菜單欄→了解我們→聯系方式；西安市醫療保障局網站：首頁頂部菜單欄→辦事服務→信息查詢。涉及繳費問題可撥打12366稅務服務熱線咨詢，也可前往西安市各辦稅服務廳咨詢辦理。每年到了醫保繳費的時候，就會有一些居民覺得自己上一年繳的醫保費用沒用到，感覺錢白繳了。其實這個想法是不對的。西安市醫療保障局工作人員表示，我們每個人都面臨著不確定的疾病風險，醫保就是用來防范化解醫療費用風險的。醫保的基本原則是互助共濟，體現共建共享的社會責任和個人健康保障責任。健康的人幫助生病的人，大家每人都拿出一小部分錢放到一起，匯成一個大的基金池，給有需要的人用，也就是“我為人人，人人為我�！比f一哪天生病需要用錢，這就是最好的保障。那么，參加西安市城鄉居民醫保后到底能享受到哪些待遇？記者梳理發現，西安市城鄉居民基本醫療保險以住院統籌為主，兼顧門診統籌、門診慢特病的支付模式。參保西安市城鄉居民醫保，可以享受多種待遇。參保人員在醫保定點基層醫療機構就醫，可享受普通門診待遇。參保居民在本人簽約的門診統籌醫療機構門診就診，醫療費用不設起付線，年度最高支付限額為200元，具體支付標準比例為：社區衛生服務站、村衛生室和門診部就診，居民個人支付比例30%，統籌基金支付比例70%；一級醫院、社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院就診，居民個人支付比例40%，統籌基金支付比例60%。參保大學生在待遇享受期內，在門診發生的醫療費用由門診統籌基金按70%支付。參保居民因門診急救搶救入住定點醫療機構發生的費用，同樣可享受醫保報銷待遇。西安市城鄉居民醫保還可以享受門診慢性病待遇，參保人員患有高血壓、糖尿病等44種門診慢性病的，在具有認定資質的定點醫療機構備案登記后，就可享受門診慢性病待遇。初次申報門診慢性病資格通過后，于認定通過次月起享受門診慢性病待遇。復審認定通過的，連續享受門診慢性病待遇。符合西安市門診特殊病種政策規定和特殊病種適應癥條件的參保居民，在門診進行特殊病治療的費用，也可享受門診特殊病種待遇。符合西安市特殊藥品政策規定和特殊藥品適應癥條件的參保居民，使用特殊藥品所發生的費用，參保居民個人按5%的比例自付相應的費用后，再按60%比例進行報銷。參保人員因病住院發生的醫保政策范圍內的醫療費用，根據醫院級別和分級診療要求按規定支付待遇。一級（含社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院）起付標準為150元，報銷比例80%；二級起付標準為400元，報銷比例70%；三級起付標準為1200元，報銷比例60%；三級特等起付標準為2000元，報銷比例50%。參保人員因患大病發生的高額醫療費用，在基本醫療保險支付的基礎上，需個人負擔的符合規定的高額醫療費用還可以由大病保險給予進一步保障。符合規定的救助對象經基本醫療保險、大病保險支付后，符合規定的自付醫療費用按救助對象類別給予救助。“以前沒用到醫保不代表以后用不到，只有參加了西安市城鄉居民醫保，等到生病需要用錢的時候才能享受醫保報銷待遇，獲得醫保的保障，從而減輕自身壓力�！蔽靼彩嗅t療保障局提醒，一定要注意關注集中繳費時間，千萬不要錯過。
來源：起點新聞
如有侵權 請聯系刪稿
